Possíveis causas das manchas vermelhas nos olhos

08 agosto, 2025     Nenhum comentário     tech_4dmin

Você já se olhou no espelho e percebeu uma mancha vermelha no branco do olho? Apesar de assustar à primeira vista, essa condição é mais comum do que se imagina e, na maioria dos casos, não representa nenhum risco grave à saúde ocular. O nome técnico para essa mancha é hemorragia subconjuntival, também conhecida como derrame ocular.

Mas o que, de fato, causa esse pequeno sangramento? Quando ele é inofensivo e quando pode indicar algo mais sério? Vamos entender.

O que é a hemorragia subconjuntival?

A hemorragia subconjuntival ocorre quando pequenos vasos sanguíneos da conjuntiva (a membrana transparente que reveste a parte branca do olho) se rompem, liberando sangue para a superfície do globo ocular. Isso causa a aparência de uma mancha vermelha intensa, que pode variar de tamanho e localização.

Apesar do aspecto dramático, a maioria das pessoas não sente dor, coceira, ardência ou alterações na visão. Justamente por isso, muitas vezes o derrame ocular só é notado ao se olhar no espelho ou ser apontado por alguém.

Na maioria das vezes a hemorragia subconjuntival não tem uma causa aparente, sendo considerada idiopática. No entanto, há diversos fatores que podem contribuir para o rompimento desses pequenos vasos. 

Entre os mais comuns, estão:

• Esforços físicos intensos como tossir, espirrar, vomitar ou levantar peso;
• Traumas oculares leves, inclusive coçar o olho com força ou dormir sobre ele;
• Alterações na pressão arterial, especialmente picos de hipertensão;
• Uso de medicamentos anticoagulantes (como aspirina, heparina e varfarina);
• Cirurgias oftalmológicas recentes, como cirurgia de catarata;
• Distúrbios de coagulação sanguínea, embora mais raros;
• Infecções oculares, como conjuntivites, que podem causar inflamação e fragilidade dos vasos;
• Uso de lentes de contato de forma inadequada.

A hemorragia subconjuntival é mais comum em pessoas com mais de 50 anos, principalmente em quem tem histórico de hipertensão ou faz uso regular de medicamentos que afinam o sangue.

É grave? Devo me preocupar?

Na grande maioria dos casos, não é grave. A hemorragia subconjuntival não afeta a visão, não causa dor e desaparece sozinha em um período que varia de 7 a 14 dias, dependendo do tamanho do sangramento. É um processo muito semelhante a um hematoma na pele, em que o sangue é reabsorvido gradualmente pelo organismo.

Contudo, existem situações que merecem atenção:

Quando o derrame é recorrente

Se o sangramento aparecer com frequência, pode indicar problemas sistêmicos como distúrbios de coagulação, diabetes ou hipertensão não controlada.

Quando há outros sintomas associados 

Dor ocular, alterações na visão, secreção ou inchaço podem indicar outra condição ocular, como conjuntivite infecciosa, uveíte ou até glaucoma agudo.

Se o trauma for significativo 

Pancadas fortes nos olhos podem provocar lesões mais profundas, e o derrame ocular pode ser apenas um dos sinais.

Nesses casos, o ideal é buscar avaliação com um oftalmologista, que pode realizar um exame completo para descartar outras condições.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico é clínico e feito por um profissional de oftalmologia com base na observação do olho e no histórico do paciente. Geralmente, nenhum exame complementar é necessário, a não ser que haja suspeita de outras doenças associadas.

Não há tratamento específico para acelerar a recuperação. Compressas frias nos primeiros dias podem ajudar a reduzir qualquer desconforto, e compressas mornas posteriormente podem auxiliar na reabsorção do sangue.

Importante: não utilize colírios por conta própria, especialmente os vasoconstritores (que “branqueiam” o olho). Eles podem mascarar sintomas e agravar determinadas condições.

Por fim, nem sempre é possível evitar um derrame ocular, mas algumas medidas podem ajudar a reduzir o risco:

• Manter a pressão arterial sob controle;
• Evitar coçar os olhos com força ou manipular as pálpebras com as mãos sujas;
• Fazer o acompanhamento adequado ao usar anticoagulantes;
• Usar óculos de proteção ao manusear objetos perigosos ou realizar esportes de impacto;
• Cuidar da higiene ao usar lentes de contato;
• Manter consultas oftalmológicas regulares, principalmente após os 40 anos.

Procure avaliação médica se a mancha vermelha não desaparecer em até 15 dias ou se surgirem novas hemorragias com frequência. Também vale a pena uma avaliação quando houver dor intensa, alteração visual ou secreção nos olhos ou o derrame estiver associado a trauma ocular grave.

Se você tiver histórico de problemas de coagulação ou estiver usando anticoagulantes e apresentar sangramentos em outros locais (gengiva, nariz, urina), busque um oftalmologista de confiança.

Embora o aparecimento de manchas vermelhas nos olhos possa causar preocupação, na maioria das vezes estamos diante de uma condição benigna e passageira. A hemorragia subconjuntival tende a desaparecer espontaneamente e não afeta a visão. No entanto, ficar atento aos sinais de alerta é essencial para identificar possíveis problemas sistêmicos ou oculares mais sérios.

Em caso de dúvidas, nunca hesite em buscar orientação médica. O acompanhamento oftalmológico regular é o melhor caminho para garantir a saúde dos seus olhos.

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